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文書補正
「両関両上肢の確認動作が出来た。両下肢は半分しか上がらず確認動作が出来なかった。【1-2】 「両肩関節・両股関節の確認動作が出来た。両膝関節は屈曲は出来るが真っ直ぐ伸ばす事が出来ず確認 「動作が出来なかった。【1-3】 寝室への許可が出ず、日頃の様子を本人に聞き取る。(1-4) ペッ ド使用。ゆっくり身体を動かしながら向きをかえ掴まらずに寝返りが出来る。【1-4】 ベッドには手 摺等はついていない(本人談)。ベッドから足を下ろし、手と肘をついて加重し、起き上がりが出来 る。【1-5】椅子に腰掛け、支えなく10分程度は座位保持出来た。長くなると背もたれた。【1-6 】何も掴まえず10秒程の両足立位ができた。【1-7】ふらつきもあり建具等を掴みながら5m程の 継続歩行が出来た。【1-8】 テーブルに両手を付き加重しゆっくりと自力で椅子から立ち上がれた。 膝に踏ん張りが利かず時間がかかる。【1-9】 テーブルに両手を置き支え1秒程度の左右の片足立位 が出来た。【1-10】 ほぼ毎日自宅でシャワー浴。出来る範囲で自分で洗身している。長く立つ事が 出来ず途中からしゃがんで洗身すると本人談。浴室が狭い為椅子は置いていないと本人談。【1-11 】足先に届きにくく切り難いが、どうにか手足の爪は自分で切っている。【1-12】 裸眼で小さな字 が見えた。日常生活に支障はない。【1-13】 普通の声に聞き返しがあり、少し大きめの声で聞き取 れていた。
【2-1】周囲を掴みながら見守り、介助なく自分で椅子や便座に着座している。【2-2】 自宅内は周 囲を掴みながら見守り、介助なく自分で移動。病院受診は自分で車を運転し行く。【2-3】 飲み込み が悪く、ひっかけると本人談。【2-4】 箸を使い自己摂取可能。【2-5】 (2-6) 尿意・便意あり 。トイレで排泄し一連の行為は介助受けることなく自立できている。下着使用。失禁やトイレ汚し等 はないと嫁談。【2-7】 (2-8.9) 自歯と部分義歯。洗面台で歯磨き・嗽・洗面・整髪は自分で 行っている。【2-10】 (2-11) 着やすい服を自分で選び、腰かけて上衣、ズボンの着脱は自分 で出きる。【2-12】 月1回病院受診。月1~2回買い物。
【3-1】調査時、自分から伝えることが少なく、問いかけにも「分からない」と言う事が多く、答え ることができたりできなかったりで、「ときどきできる」とした。【3-2】 調査時は大まかな日課の 流れは答えられた。日頃も大まかな日課の理解はできていると嫁談。【3-3】調査時、生年月日は答 える事が出来なかったが、年齢は正答。日頃も同様と嫁談。【3-4】調査時答える事ができた。日頃 も直前の事は概ね覚えていると嫁談。【3-5】 正しく答える事が出来た。【3-6】調査時、季節も日 にちも答える事が出来なかった。日頃も同様と嫁談。仕事でお客様に今日の日にちを聞く事が毎回あ ると本人談。【3-7】調査時、住所は言えなかったが自宅の理解はあった。日頃も同様と嫁談。【3 -8】(3-9) 徘徊や戻れない事はない。
【4-5】 (4-12) 自分で聞いたことや話したことを忘れて、何度も繰り返し聞いてきたり、話す ことがある。その都度、何度も嫁が同じ説明をしたり、話を傾聴して対応(毎日)。【4-10】 (特 記のみ)物を捨てる事ができず溜まる一方だが昔からの性格や習慣だと嫁談。周囲の状況に合致しな い行動ではないため、「なし」を選択する。
【5-1】●不●1日1回の内服を自分で管理。その都度自分で薬と水を準備し飲んでいるが、飲み忘 れ、飲んだ事も覚えていなく2重に飲んでいると本人談。調査時、多くの残薬は無かったが、「今日 の分は飲んでいないはず」等の曖昧の答えだった。嫁も内服管理には関与していない。物忘れもあり 毎回きちんと飲む為に声掛け、確認が必要で「一部介助」とした。【5-2】 自分で管理し、金融機関 の引き出しや、支払いも自分で行い、収支は把握している。【5-3】 物忘れや理解力の低下があり、 妥当な判断が出来ない事も多いが、習慣になっている簡単な事は意思決定出来る。大事な事は嫁の指 示や判断を要する。「特別な場合を除いてできる」を選択する。【5-4】集団への参加は無いが、近 所とのトラブルもなく特に不適応はない。【5-5】 日頃の食材、日用品等嫁が購入している。頻度は かなり少ないが嗜好品を自分で買い物に行く事はある。【5-6】嫁も終日仕事の為、自分で炊飯し、 簡単におかずも作り、温め直しも行なっている。
両関両上肢の確認動作が出来た。両下肢は半分しか上がらず確認動作が出来なかった。
両肩関節・両股関節の確認動作が出来た。両膝関節は屈曲は出来るが真っ直ぐ伸ばす事が出来ず確認動作が出来なかった。
寝室への許可が出ず、日頃の様子を本人に聞き取る。ペッド使用。ゆっくり身体を動かしながら向きをかえ掴まらずに寝返りが出来る。ベッドには手摺等はついていない(本人談)。ベッドから足を下ろし、手と肘をついて加重し、起き上がりが出来る。
椅子に腰掛け、支えなく10分程度は座位保持出来た。長くなると背もたれた。
何も掴まえず10秒程の両足立位ができた。ふらつきもあり建具等を掴みながら5m程の継続歩行が出来た。テーブルに両手を付き加重しゆっくりと自力で椅子から立ち上がれた。膝に踏ん張りが利かず時間がかかる。テーブルに両手を置き支え1秒程度の左右の片足立位が出来た。
ほぼ毎日自宅でシャワー浴。出来る範囲で自分で洗身している。長く立つ事が出来ず途中からしゃがんで洗身すると本人談。浴室が狭い為椅子は置いていないと本人談。
足先に届きにくく切り難いが、どうにか手足の爪は自分で切っている。裸眼で小さな字が見えた。日常生活に支障はない。普通の声に聞き返しがあり、少し大きめの声で聞き取れていた。
周囲を掴みながら見守り、介助なく自分で椅子や便座に着座している。自宅内は周囲を掴みながら見守り、介助なく自分で移動。病院受診は自分で車を運転し行く。
飲み込みが悪く、ひっかけると本人談。箸を使い自己摂取可能。尿意・便意あり。トイレで排泄し一連の行為は介助受けることなく自立できている。下着使用。失禁やトイレ汚し等はないと嫁談。
自歯と部分義歯。洗面台で歯磨き・嗽・洗面・整髪は自分で行っている。着やすい服を自分で選び、腰かけて上衣、ズボンの着脱は自分でできる。月1回病院受診。月1~2回買い物。
調査時、自分から伝えることが少なく、問いかけにも「分からない」と言う事が多く、答えることができたりできなかったりで、「ときどきできる」とした。調査時は大まかな日課の流れは答えられた。日頃も大まかな日課の理解はできていると嫁談。
調査時、生年月日は答える事が出来なかったが、年齢は正答。日頃も同様と嫁談。調査時答える事ができた。日頃も直前の事は概ね覚えていると嫁談。正しく答える事が出来た。調査時、季節も日にちも答える事が出来なかった。日頃も同様と嫁談。仕事でお客様に今日の日にちを聞く事が毎回あると本人談。
調査時、住所は言えなかったが自宅の理解はあった。日頃も同様と嫁談。徘徊や戻れない事はない。
自分で聞いたことや話したことを忘れて、何度も繰り返し聞いてきたり、話すことがある。その都度、何度も嫁が同じ説明をしたり、話を傾聴して対応(毎日)。物を捨てる事ができず溜まる一方だが昔からの性格や習慣だと嫁談。周囲の状況に合致しない行動ではないため、「なし」を選択する。
不定期に1日1回の内服を自分で管理。その都度自分で薬と水を準備し飲んでいるが、飲み忘れ、飲んだ事も覚えていなく2重に飲んでいると本人談。調査時、多くの残薬は無かったが、「今日の分は飲んでいないはず」等の曖昧の答えだった。嫁も内服管理には関与していない。物忘れもあり毎回きちんと飲む為に声掛け、確認が必要で「一部介助」とした。
自分で管理し、金融機関の引き出しや、支払いも自分で行い、収支は把握している。物忘れや理解力の低下があり、妥当な判断が出来ない事も多いが、習慣になっている簡単な事は意思決定出来る。大事な事は嫁の指示や判断を要する。「特別な場合を除いてできる」を選択する。
集団への参加は無いが、近所とのトラブルもなく特に不適応はない。日頃の食材、日用品等嫁が購入している。頻度はかなり少ないが嗜好品を自分で買い物に行く事はある。嫁も終日仕事の為、自分で炊飯し、簡単におかずも作り、温め直しも行なっている。
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